Il est recommande de la realiser entre 11 et 14 SA. Mais le meilleur moment se situe a 12 ou 13 SA car avant ceci, le f?tus n’aura nullement atteint une taille suffisante pour le depistage des signes associes a la trisomie 21 (principalement l’epaisseur une clarte nucale).

Cette premiere echographie permet de determiner avec une grande precision la date ou a debute la grossesse.

A 12 SA, l’ensemble des f?tus presentent une longueur cranio-caudale (du sommet en tete aux fesses) de 55 mm.

Notre medecin verifie si n’y a qu’un seul embryon, s’il est bien en place dans l’uterus, s’il a une activite cardiaque, s’il bouge et a une agreable vitalite.

A ce stade, votre mini-examen morphologique est deja possible: le medecin s’assure que le bebe a ses deux bras et ses deux jambes, les 2 segments sur chacun des membres, les doigts et les orteils, deux yeux et deux oreilles.

Une toute premiere analyse du c?ur, des reins, du cerveau, d’une vessie reste possible. Des malformations importantes sont d’ores et deja visibles.

Si des parents le demandent, le medecin va leur devoiler une probabilite pour le sexe de leur bebe. A 12-13 SA, c’est rarement du 100% mais ce qui est en mesure de etre du 70% a 90%.

2/La deuxieme echographie : autour de 22 semaines d’amenorrhee

C’est recommande une realiser entre 22 et 24 SA. Ce va i?tre sa plus longue des trois echographies prevues pendant la grossesse. Notre medecin se livre a une etude morphologique complete du f?tus, tres detaillee. L’ensemble des organes, sans exception, seront passes en revue!

Au-dela de l’embryon, le medecin s’interesse aussi a le contexte: la position du placenta, la moult liquide amniotique, la longueur du col de l’uterus.

Le medecin mesure egalement le flux sanguin au sein des arteres (celles de l’uterus et celles du cordon ombilical) avec le appareil en mode «doppler». Une hypertension va Indeniablement entrainer 1 retard de croissance du f?tus.

Cette fois-ci, le sexe du bebe est visible de facon tres precise. Le medecin le revele si les parents le desirent, mais le tait – il un requi?te de fermer le regard i  l’instant ou il realise l’analyse des organes sexuels – s’ils veulent conserver la telecharger aisle surprise.

3/La troisieme echographie : autour de 32 semaines d’amenorrhee

Elle a lieu entre 32 et 34 SA. Elle permet de verifier que le f?tus s’est bien retourne et a votre tronche en bas. Dans 99% des cas, il restera jusqu’au bout dans cette position et se presentera convenablement Afin de l’accouchement. S’il n’est toujours pas retourne et se presente avec le siege, on realisera une echographie de controle vers 36-37 SA.

Position du placenta, quantite de liquide amniotique, longueur du col de l’uterus, croissance du f?tus sont a nouveau verifies. Plusieurs mesures permettront d’evaluer son poids.

L’examen morphologique s’attache a eliminer des anomalies fines qui n’etaient toujours pas visibles a la precedente echographie via le c?ur, le cerveau, les reins en particulier.

Est-il quelquefois necessaire de realiser davantage d’echographies que les trois habituellement recommandees?

• Une echographie supplementaire peut etre prescrite entre la 1ere et la 2eme, quand les marqueurs seriques determines par la prise de sang de depistage d’une trisomie seront «intermediaires» (jamais pathologiques mais pas excellents). On la realise entre 16 et 18 SA afin de depister les indices bien particuliers associes a Notre trisomie 21 qui auraient pu passer inapercus a 12 SA. En parallele, la mere effectue 1 DPNI (depistage prenatal non invasif).

Apres la 3eme echographie, une derniere pourra etre realisee par 36-37 SA. Si le bebe n’etait nullement retourne a 32 SA; si la croissance semblait ralentie De sorte i  verifier qu’elle ne s’est nullement arretee entre temps libre; si le bebe reste gros afin eventuellement de declencher l’accouchement plus tot, surtout si les mesures indiquent que le bassin de la maman reste peu large.

Isabelle Gravillon avec la collaboration du Dr Emmanuelle Barrali-Golstenne, radiologue specialisee en imagerie pediatrique et f?tale au Centre d’echographie Mere-Enfant a Paris